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一氧化碳中毒診斷

*   一、何謂一氧化碳中毒
 
瓦斯本身是無色、無味及無毒的氣體。為了防止瓦斯外洩遇到火源產生爆炸,會另外添加臭劑,所以在瓦斯外洩時,大家可以聞到難聞的氣味主動關閉瓦斯開關,存有憂患意識。但「瓦斯中毒」其實是燃燒不完全產生的「一氧化碳中毒」現象呢!


瓦斯燃燒所需的空氣量,約為其體積的25至31倍。在氧氣充足的環境,會完全燃燒變成無危害的二氧化碳(CO2)。但是在氧氣不足時,燃燒便會不完全,產生「無色無味的一氧化碳」(CO)。一氧化碳對血液中的血紅素的結合力,為氧氣的200-250倍,因此會取代氧氣搶先與血紅素結合,而形成一氧化碳血紅素(COHb),降低血紅素帶氧能力,這時體內組織無充足含氧,因而造成一氧化碳中毒的症狀。

 

*
*
*   二、一氧化碳影響人體之嚴重性
 

        
美國國家消防協會NFPA(National Fire Protection Association)編著之防火手冊,提出一氧化碳含量對於人體吸入時間及中毒症狀如下:

 

一氧化碳含量

人體暴露時間及生理症狀

1

0.01%(100ppm)

6-8小時內,會產生頭痛、昏沈、噁心、肌肉無力、 判斷力喪失等症狀。

2

0.02﹪(200ppm)

2-3小時產生輕微頭痛。

3

0.04﹪(400ppm)

2.5小時-3.5小時頭痛加劇。

4

0.08﹪(800ppm)

45分鐘會頭暈、反胃、抽筋。

5

0.16﹪(1600ppm)

20分鐘會頭痛、暈眩,2小時死亡。

6

0.32﹪(3,200ppm)

5-10分鐘會頭痛、暈眩、嘔吐,30分鐘會死亡。

7

0.64﹪(6,400ppm)

1-2分鐘內會頭痛、暈眩,10-15分鐘內會死亡。

8

1.28﹪(12,800ppm)

1-3分鐘內可能會死亡。

 

*
*
*   三、如何防止一氧化碳中毒
 

當我們聞到瓦斯外漏的氣味時,會意識到危機而趕緊處理。然而真正的隱形殺手-「一氧化碳」,卻往往會因其具有無色、無味的特性而遭忽視,以致不幸事故層出不窮。如何有效防範一氧化碳中毒,確實遵照「五要」原則,是不二法門。


一、要保持環境的「通風」:避免陽台違規使用、加裝門窗、紗窗不潔及晾曬大量衣物等情形。


二、要使用安全的「品牌」:熱水器應貼有CNS(國家標準)及TGAS(台灣瓦斯器具安全標誌)檢驗合格標示。


三、要選擇正確的「型式」:屋外式(RF)、開放式、半密閉自然排氣式(CF)半密閉強制排氣式(FE)、密閉強制排氣式(FF)熱水器。


四、要注意安全的「安裝」:由合格技術士依安裝標準安裝。


五、要注意平時的「檢修」:熱水器應定期檢修或汰換,如發現有水溫不穩定現象或改變熱水器設置位置或更換組件時,均應請合格技術士為之。

 
*
*
*   四、一氧化碳中毒處置措施
 

發現一氧化碳中毒患者時,態度應保持冷靜、迅速急救。一般民眾的反應,絕大部分都是「趕快叫119送醫院」;殊不知在等待送醫時,往往
錯失搶救先機!人體心臟突然停止後,4-6分鐘時,對人體的腦損傷即可能發生,6分鐘後則不可避免,超過10分鐘將會造成腦死;若能在4分鐘內給予適當之急救,完全的恢復是相當可能的。一氧化碳中毒現場需立即打開窗戶使空氣流通,依照急救步驟實施人工呼吸及心腹復甦術(CPR);等到救護車到場急救時,救護技術員仍會持續操作心肺復甦術(CPR)並給予氧氣治療,直到送抵醫院。故在救護車尚未到達時,為避免缺氧造成腦死情形,立即正確的急救處置是非常重要的。

一氧化碳中毒急救步驟

1.立即打開門窗,使空氣流通。

2.將中毒者移到通風處,鬆解衣物,並抬高下顎。

3.若已無呼吸,應立即施以人工呼吸。

4.若已無心跳,應立即施以心肺復甦術。

5.盡速撥打119求助。


*
*
*   防範一氧化碳中毒居家安全診斷表
 

項目

熱水器安裝部分

1

熱水器是否設於通風良好之陽台

 

 

2

熱水器是否貼有CNS及TGAS標示

 

 

3

熱水器是否設置於戶外

 

 

4

熱水器供室內使用者是否加裝排氣管

 

 

5

熱水器排氣管是否可將廢氣排至屋外

 

 

環境通風部分

6

陽台未加裝門窗

 

 

7

陽台門窗經常開啟

 

 

8

陽台門(紗)窗經常保持清潔

 

 

9

瓦斯燃燒火焰是否為藍色

 

 

10

熱水器上方天花板油漆是否完好

 

 

11

熱水器上方牆壁是否乾淨

 

 

瓦斯使用安全部分

12

熱水器使用是否未超過5年

 

 

13

熱水器是否請專業技術人員定期維護

 

 

14

睡前是否有檢查燃氣設施習慣

 

 

15

是否設置有一氧化碳警報器

 

 

16

是否優先補助安裝一氧化碳警報器

 

 

17

是否有意願接受政府補助安裝一氧化碳警報器

 

 

18

是否優先補助遷移熱水器

 

 

19

是否有意願接受政府補助遷移熱水器

 

 

20

其他建議事項

*
*
*   瓦斯使用安全須知表
 

使

1

熱水器應安裝於室外。若非得已在室內環境,使用時應保持窗戶開啟、室內外空氣流通並注意廢氣是否會飄入室內。

2

如果家中沒有陽台或陽台加蓋後被封閉,建議改裝電熱水器。

3

依居家環境選擇熱水器的型式(屋外式、開放式、半密閉自然排氣式、半密閉強制排氣式、密閉式強制供排氣式)。

4

瓦斯熱水器、瓦斯爐及管線必須定期檢修。

5

煮食時保持空氣流通,避免湯汁溢出澆熄火焰,並切忌不可無人在家看火。

6

使用瓦斯器具完畢及睡覺前,應檢查是否已關閉瓦斯開關。

7

室內使用蠟燭、薰香精油及火鍋等小火源,仍要注意保持通風。

8

不在室內燃燒木材或木炭。

9

避免紗窗積塵、晾曬衣物影響通風情形。

10

在密閉車庫或空氣不流通之地下室,不要長時間發動車輛。

11

瓦斯外洩時首應使環境通風等待瓦斯自然散去,切忌不可開啟抽油煙機、電風扇,以免因火花發生瓦斯氣爆。

12

若使用桶裝瓦斯,應注意鋼瓶上的檢驗卡標示「下次檢驗期限」是否到期,發現瓦斯鋼瓶已過期,應拒絕使用並向消防隊檢舉。

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